- Jul 11 Fri 2014 23:21
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103年5~6月保母課程講義
- Nov 01 Sat 2014 16:17
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(一歲前)寶寶飲食打油詩
圖片摘自媽咪寶貝103年11月號【掌握1歲前的飲食關鍵】
「四五六七八九」代表滿幾個月以後的意思，除了滿四個月大不宜再提前之外，其餘如果寶寶適應良好，都可以再提前。蝦蟹非一歲前之禁忌，前述食物都吃過就可以嘗試。水果蔬菜滿四個月大之後可以陸續添加，所以沒有特別列在月份裡面。蜂蜜不管有沒有加熱都不行喔！鮮奶的磷較高，會影響鈣的吸收，且鈉也較高，一歲前不能用來取代母奶或配方奶。
【備註】
- Jul 25 Fri 2014 13:43
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「就當為了孩子，也為了自己！」
新春期間，難得有機會遇見醫界前輩，聊聊醫學之外，關於生活的瑣事。談到他的兒子去年剛念醫學系，想要學開車。已經半退休的他，許久沒在台北街頭開車，現在要重新陪著兒子上路，輪流練習道路駕駛，再次面對都市裡的車水馬龍、以及隨時有車不按牌理出牌的挑戰。
在寶寶副食品的臉書社團裡，也常有媽媽發文，說自己從來就沒有煮過菜，但是為了自己的寶貝能吃的健康，開始要進廚房學做副食品，又不知從何做起，請求大家的幫忙。而出來留言指導和加油打氣的，常常也是一樣情況的過來人，為了孩子不斷摸索學習，經過一番歷練之後，從廚房的新手，蛻變成醫師也佩服的副食品專家。
在醫師指導病人戒菸的講習中，講師也提到一個勸病人戒菸的好時機，就是當家中有新生兒時，最有動力戒菸。儘管過去戒菸失敗，可以找到千百個藉口，但為了自己和寶貝的健康，也為了存更多的教育費和生活費，勇敢戒菸吧！電視的戒菸廣告，反覆播出女兒長大結婚的畫面，更是觸動許多當父親者的心弦。
「就當為了孩子！」這句話常在傳統的連續劇中出現，場景往往是長輩勸晚輩要忍氣吞聲或忍辱負重。但「為了孩子」並不是只有消極的一面，轉個心念，「為了孩子」也可以賦予生活更多積極的意義。
我們常說「娶某前，生子後」的運勢會特別旺，棒球場上常常可以看到這樣的例子，例如陽岱鋼在生完女兒之後更有拼勁，連帶者有更好的表現，2013年更得到札幌巨蛋年度MVP。從心理學的角度來說，這兩件人生大事都會讓人有更強的責任感，挺起胸膛去面對挑戰。也常聽到「為母則強」，原本柔弱的女生，在當媽媽之後，只要是為了孩子，幾乎沒有什麼事情能難得倒，更無所畏懼。
這樣的信念可以不只有三分鐘的熱度，看見或想到孩子時，隨時可以溫習，讓動力源源不絕。有時在面對困難時會想，如果三十年後，自己的孩子遇到同樣的狀況，應該怎麼去鼓勵他？如果自己現在做不到，將來又怎麼鼓勵自己的孩子呢？因此不僅現在要做給孩子看，也要在未來當孩子的榜樣。想到這裡，就好像沒有什麼好怕的了！
然而時代在變，也不是每件事情都要犧牲自己，再將機會留給下一代去完成。同樣的，在三十年後，你會希望你的孩子為了你的孫子，放棄夢想與堅持嗎？自己該把握的機會還是要把握住，這一代可以完成的，就不要再將期望留給下一代了！下一代自有他們的夢想，不一定和你的一樣。
在幼兒的感覺統合課程裡，可以看到許多愛子心切的父母，陪著孩子爬上爬下，跳舞轉圈的。仔細想想，這些遊戲的項目，跟自己小時候在外面跑跑跳跳差不多，而且學費不便宜，為什麼家長們還是趨之若鶩呢？就某個角度來看，是買一個親子相處的時間與安全的空間，讓親子一起完成一件事。
看著孩子成長，就像重溫自己的童年。或許過去的父母總是忙著賺錢養家，沒有時間好好陪自己，現在看著孩子，彷彿看見小時候的自己。養兒防老的觀念，在未來越來越不適用，世界像個地球村，孩子將來待在自己身邊的機會也越來越少，不如現在多陪陪孩子吧！付出的同時，也是一種回饋，未來也就沒有什麼好埋怨的了。
「就當為了孩子，也為了自己！」
在寶寶副食品的臉書社團裡，也常有媽媽發文，說自己從來就沒有煮過菜，但是為了自己的寶貝能吃的健康，開始要進廚房學做副食品，又不知從何做起，請求大家的幫忙。而出來留言指導和加油打氣的，常常也是一樣情況的過來人，為了孩子不斷摸索學習，經過一番歷練之後，從廚房的新手，蛻變成醫師也佩服的副食品專家。
在醫師指導病人戒菸的講習中，講師也提到一個勸病人戒菸的好時機，就是當家中有新生兒時，最有動力戒菸。儘管過去戒菸失敗，可以找到千百個藉口，但為了自己和寶貝的健康，也為了存更多的教育費和生活費，勇敢戒菸吧！電視的戒菸廣告，反覆播出女兒長大結婚的畫面，更是觸動許多當父親者的心弦。
「就當為了孩子！」這句話常在傳統的連續劇中出現，場景往往是長輩勸晚輩要忍氣吞聲或忍辱負重。但「為了孩子」並不是只有消極的一面，轉個心念，「為了孩子」也可以賦予生活更多積極的意義。
我們常說「娶某前，生子後」的運勢會特別旺，棒球場上常常可以看到這樣的例子，例如陽岱鋼在生完女兒之後更有拼勁，連帶者有更好的表現，2013年更得到札幌巨蛋年度MVP。從心理學的角度來說，這兩件人生大事都會讓人有更強的責任感，挺起胸膛去面對挑戰。也常聽到「為母則強」，原本柔弱的女生，在當媽媽之後，只要是為了孩子，幾乎沒有什麼事情能難得倒，更無所畏懼。
這樣的信念可以不只有三分鐘的熱度，看見或想到孩子時，隨時可以溫習，讓動力源源不絕。有時在面對困難時會想，如果三十年後，自己的孩子遇到同樣的狀況，應該怎麼去鼓勵他？如果自己現在做不到，將來又怎麼鼓勵自己的孩子呢？因此不僅現在要做給孩子看，也要在未來當孩子的榜樣。想到這裡，就好像沒有什麼好怕的了！
然而時代在變，也不是每件事情都要犧牲自己，再將機會留給下一代去完成。同樣的，在三十年後，你會希望你的孩子為了你的孫子，放棄夢想與堅持嗎？自己該把握的機會還是要把握住，這一代可以完成的，就不要再將期望留給下一代了！下一代自有他們的夢想，不一定和你的一樣。
在幼兒的感覺統合課程裡，可以看到許多愛子心切的父母，陪著孩子爬上爬下，跳舞轉圈的。仔細想想，這些遊戲的項目，跟自己小時候在外面跑跑跳跳差不多，而且學費不便宜，為什麼家長們還是趨之若鶩呢？就某個角度來看，是買一個親子相處的時間與安全的空間，讓親子一起完成一件事。
看著孩子成長，就像重溫自己的童年。或許過去的父母總是忙著賺錢養家，沒有時間好好陪自己，現在看著孩子，彷彿看見小時候的自己。養兒防老的觀念，在未來越來越不適用，世界像個地球村，孩子將來待在自己身邊的機會也越來越少，不如現在多陪陪孩子吧！付出的同時，也是一種回饋，未來也就沒有什麼好埋怨的了。
「就當為了孩子，也為了自己！」
- Jul 24 Thu 2014 23:03
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小孩感冒一定要吃藥嗎？
原刊載於臉書 討論
家長常問這個問題。如果整體病情不嚴重，且照著一般感冒的進程演變，新的症狀出現兩三天後開始減輕，不吃藥大多也會自己好。
有幾種狀況建議吃藥，例如有過敏性鼻炎或氣喘，通常這些小朋友感冒起來會比一般人嚴重，不是單純的感冒。另一種是症狀拖很久了，為了和鼻竇炎等疾病區分，可以先用一般藥物(不含抗生素)治療看看。
如果是感冒來就診，除非一開始的症狀真的很輕微，否則我會建議至少先吃一天的藥看看，爸媽如果想停藥的話，等症狀好轉再說。
如果未按時服藥，而且回診時症狀沒改善，醫生會比較難判斷是因為沒吃藥的關係，還是病情變嚴重了。
也許有人聽說有些醫生的小孩感冒不吃藥，但重點是自己的爸媽是醫生，每天都有醫生評估，因此不適用於每個家庭的狀況。
要不要吃藥，最好直接和醫師討論，最重要的是醫師的診斷。回答「感冒一定要吃藥嗎？」的問題之前，要先確定是不是單純感冒，答案才有意義。
家長常問這個問題。如果整體病情不嚴重，且照著一般感冒的進程演變，新的症狀出現兩三天後開始減輕，不吃藥大多也會自己好。
有幾種狀況建議吃藥，例如有過敏性鼻炎或氣喘，通常這些小朋友感冒起來會比一般人嚴重，不是單純的感冒。另一種是症狀拖很久了，為了和鼻竇炎等疾病區分，可以先用一般藥物(不含抗生素)治療看看。
如果是感冒來就診，除非一開始的症狀真的很輕微，否則我會建議至少先吃一天的藥看看，爸媽如果想停藥的話，等症狀好轉再說。
如果未按時服藥，而且回診時症狀沒改善，醫生會比較難判斷是因為沒吃藥的關係，還是病情變嚴重了。
也許有人聽說有些醫生的小孩感冒不吃藥，但重點是自己的爸媽是醫生，每天都有醫生評估，因此不適用於每個家庭的狀況。
要不要吃藥，最好直接和醫師討論，最重要的是醫師的診斷。回答「感冒一定要吃藥嗎？」的問題之前，要先確定是不是單純感冒，答案才有意義。
- Jul 17 Thu 2014 16:00
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古老的傳說：怕過敏，六個月才吃副食品？
全文刊載：https://www.mababy.com/knowledge/article.aspx?aid=AE2794BA77427C50
寶寶副食品交流區討論：https://www.facebook.com/groups/babyfoodforum/permalink/697982813605726/
重點摘錄：
寶寶副食品交流區討論：https://www.facebook.com/groups/babyfoodforum/permalink/697982813605726/
重點摘錄：
- Jul 16 Wed 2014 14:50
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『蘋果、香蕉、便秘』的愛恨情仇
- Jul 12 Sat 2014 22:46
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嬰兒水中毒完整版大解析！
重點整理：
主角：一歲以下嬰兒。
水：指的是白開水，幾乎沒有電解質的水。奶類、副食品有電解質，對體內平衡影響較小。
水中毒：長期或突然大量喝入過量的水，導致低血鈉而引起一連串的症狀，包括腦水腫。
不能一次喝太多：美國的研究，嬰兒一次喝進260cc的水就可能造成水中毒，不可大意。
一天不能喝太多：沒有絕對安全的上限，只有參考值，台灣一歲嬰兒有八成每日飲水量少於300cc，因此推估每天每公斤喝30cc以下的水，不至於造成問題，但原則上是不用特別喝白開水，不是要喝到每公斤每天30cc。
一歲以上呢？類似大人，還是可能水中毒，只是比較少案例，大部分案例集中在六個月大前。
- Jul 11 Fri 2014 21:58
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為什麼醫師不回答我的問題？診察與諮詢的區別
如果是針對個案的診斷，醫師受到法律約束，在網路上反而不能像一般人一樣回答，希望大家能諒解。醫師法第11條規定：醫師非親自診察，不得施行治療、開給方劑或交付診斷書。
舉例來說，腹瀉的原因很多，如果醫師透過文字的敘述就診斷是腸胃炎而予以治療上的建議，即犯了醫師法第11條：非親自診察。但如果是問腸胃炎該吃什麼，非針對個案，就屬於諮詢而非診察(不過也要有時間才能回答)。
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詳細說明可參考：軍法專刊第56 卷第1期 論醫師親自診察義務* 王志嘉**
在醫療實務上比較重要的是，「諮詢」與「診察」應該如何區別，此二者往往僅一線之隔，若拿捏失當、進退失據，可能據以引起醫療糾紛或是密醫行為與否的爭議。
關於診察與諮詢的區別確實不容易區分，但仍有一些特徵可供參考。診察通常是針對具體對象，針對病人的具體問題，提出具體的建議與解決方法，通常是具有特定化與具體化的情形，且會涉及特定疾病的診斷與治療，病人或民眾也會對該診察行為產生一定的信賴感。
相較於診察，諮詢行為所針對的對象通常不特定，醫事專業人員在回答問題也比較抽象，而且通常是以通訊或口與的方式為之，醫師或醫事專業人員回答問題 的方式也非常抽象，比較不會有具體的建議，通常以衛生教育與注意事項為主，不太會涉及疾病的診斷與治療，即便部分涉及疾病的診斷與治療，通常較為抽象且不 具特定性，更重要的是會告知民眾或病人僅為諮詢，且如有問題一定要親自就醫，民眾或病人對此也比較不會有很強的信賴感。
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- Jul 11 Fri 2014 19:04
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大骨湯：比鈣不足，比鉛有餘！
老實說，第一次聽到人家建議不要喝大骨湯，心裡也是半信半疑，直覺的想法是：「這麼擔心，那是不是什麼都不要吃了？」不過實際了解之後，發現還真有那麼一回事。
簡單地說，別想從大骨湯補鈣了，鉛含量雖不是高得嚇人，那既然不能補到多少鈣，也就弊大於利，重金屬能避免就避免吧！要口味，還有其他食材可以熬高湯，不要再用大骨湯了。
詳細內容請參考先前文章：大骨湯補鈣？小心受鉛害
簡單地說，別想從大骨湯補鈣了，鉛含量雖不是高得嚇人，那既然不能補到多少鈣，也就弊大於利，重金屬能避免就避免吧！要口味，還有其他食材可以熬高湯，不要再用大骨湯了。
詳細內容請參考先前文章：大骨湯補鈣？小心受鉛害
- Jul 11 Fri 2014 15:43
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不是只有厭奶或長牙會食慾不佳
很多媽媽會問寶寶是不是厭奶。醫生不能透過網路隔空看診，不過可以提供幾個可能性讓家長先行過濾一下：
和口腔有關的：
鵝口瘡(念珠菌感染)
喉嚨發炎
口瘡(俗稱嘴破)
咽峽炎
手足口症
齒齦口腔炎
和口腔有關的：
鵝口瘡(念珠菌感染)
喉嚨發炎
口瘡(俗稱嘴破)
咽峽炎
手足口症
齒齦口腔炎
- Jul 11 Fri 2014 15:16
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不要濫用鼻竇炎的診斷
